訪問介護 重 要 事 項 説 明 書 　

訪問介護　重 要 事 項 説 明 書

あなた（又はあなたの家族）が利用しようと考えている指定訪問介護サービスについて、契約を締結する前に知っておいていただきたい内容を、説明いたします。わからないこと、わかりにくいことがあれば、遠慮なく質問をしてください。

この「重要事項説明書」は、「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準（平成11年厚生省令第37号）」第8条の規定に基づき、指定訪問介護サービス提供契約締結に際して、ご注意いただきたいことを説明するものです。

１　指定訪問介護サービスを提供する事業者について
事業者名称 　有限会社さくらケアサービス
代表者氏名 　池頭　　稔
本社所在地 （連絡先及び電話番号等） 　大阪市西成区萩之茶屋２−７−２０
　ＴＥＬ／ＦＡＸ　０６−６６４７−７１１２
法人設立年月日 　平成１６年４月１３日
２　利用者に対してのサービス提供を実施する事業所について
(1) 事業所の所在地等
事業所名称 　さくらケアサービス
介護保険指定
事業者番号 　大阪府指定
　２７７３３０１５１６
事業所所在地 　大阪市西成区萩之茶屋２−７−２０
　ＴＥＬ／ＦＡＸ　０６−６６４７−７１１２
連絡先
相談担当者名 　大阪市西成区萩之茶屋２−７−２０
西村　義男
事業所の通常の事業の実施地域 　大阪市全域　　羽曳野市

(2) 事業の目的及び運営の方針
事業の目的
　当会社が設置するさくらケアサービス訪問介護事業所において、指定訪問介護事業の適切な運営を確保するために必要な人員及び運営管理に関する事項を定め、要介護状態にある利用者に対し、指定訪問介護の円滑な運営管理を図るとともに、利用者の意思及び人格を尊重し、利用者の立場に立って適切な指定訪問介護の提供を確保することを目的とする。
運営の方針
　この事業者が実地する事業は、利用者が可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるように配慮して、身体介護その他の生活全般にわたる援助を行うものとする。
�@ 事業の実地に当っては、必要な時に必要な訪問介護の提供ができるように努めます。
�A 利用者の要介護状態の軽減若しくは悪化の防止を資するよう、その目標を設定し、計画的に行い、常に利用者の立場に立ったサービス提供に努めます。
�B 事業の運営に当たり、利用者の所在する市町村、居宅介護支援事業者、在宅介護支援センター、地域包括支援センター、他の居宅サービスを提供する者との連携に努めます。
(3) 事業所窓口の営業日及び営業時間
営業日 　月曜日から金曜日
　　ただし、国民の祝日12月30日から1月3日までを除く
営業時間 　午前９時〜午後６時
（4）サービス提供可能な日と時間帯




サービス提供日 　月曜日から日曜日 サービス提供時間 　３６５日２４時間体制とする。 (4) 事業所の職員体制
管理者 　　西村　義男
職 職務内容 人員数
管理者 1 従業者及び業務の管理を、一元的に行います。
2 従業者に、法令等の規定を遵守させるため必要な指揮命令を行います。 常　勤　１名
サービス提供責任者 1 訪問介護計画の作成並びに利用者等への説明を行い同意を得ます。利用者へ訪問介護計画を交付します。
2 指定訪問介護の実施状況の把握及び訪問介護計画の変更を行います。
3 指定訪問介護の利用の申込みに係る調整を行います。
4 訪問介護員等に対する技術指導等のサービスの内容の管理を行います。
5 利用者の状態の変化やサービスに関する意向を定期的に把握します。
6 サービス担当者会議への出席等により、居宅介護支援事業者と連携を図ります。
7 訪問介護員等に対し、具体的な援助目標及び援助内容を指示するとともに、利用者の状況についての情報を伝達します。
8 訪問介護員等の業務の実施状況を把握します。
9 訪問介護員等の能力や希望を踏まえた業務管理を実施します。
10 訪問介護員等に対する研修、技術指導等を実施します。
11 その他サービス内容の管理について必要な業務を実施します。 常　勤　2名
訪問介護員 1 訪問介護計画に基づき、指定訪問介護のサービスを提供します。
2 サービス提供後、利用者の心身の状況等について、サービス提供責任者に報告を行います。
3 サービス提供責任者から、利用者の状況についての情報伝達を受けます。
4 サービス提供責任者が行う研修、技術指導等を受けます。 常　勤　4名
非常勤　７名
事務職員 介護給付費等の請求事務及び通信連絡事務等を行います。
　 非常勤　１名
３　提供するサービスの内容及び費用について
(1) 提供するサービスの内容について
サービス区分と種類 サービスの内容
訪問介護計画の作成 利用者に係る居宅介護支援事業者が作成した居宅サービス計画（ケアプラン）に基づき、利用者の意向や心身の状況等のアセスメントを行い、援助の目標に応じて具体的なサービス内容を定めた訪問介護計画を作成します。
身体介護 食事介助 食事の介助を行います。
入浴介助 入浴（全身浴・部分浴）の介助や清拭（身体を拭く）、洗髪などを行います。
排泄介助 排泄の介助、おむつ交換を行います。
特段の専門的配慮をもって行う調理 医師の指示に基づき、適切な栄養量及び内容を有する特別食（腎臓食、肝臓食、糖尿食、胃潰瘍食、貧血食、膵臓食、高脂血症食、痛風食、嚥下困難者のための流動食等）の調理を行います。
更衣介助 上着、下着の更衣の介助を行います。
身体整容 日常的な行為としての身体整容を行います。
体位変換 床ずれ予防のための、体位変換を行います。
移動･移乗介助 室内の移動、車いすへ移乗の介助を行います。
服薬介助 配剤された薬の確認、服薬のお手伝い、服薬の確認を行います。
起床・就寝介助 ベッドへの誘導、ベッドからの起き上がりの介助を行います。
自立生活支援のための見守り的援助
○ 利用者と一緒に手助けしながら行う調理（安全確認の声かけ、疲労の確認を含みます。）を行います。
○ 入浴、更衣等の見守り（必要に応じて行う介助、転倒予防のための声かけ、気分の確認などを含みます。）を行います。
○ ベッドの出入り時など自立を促すための声かけ（声かけや見守り中心で必要な時だけ介助）を行います。
○ 排泄等の際の移動時、転倒しないように側について歩きます。（介護は必要時だけで、事故がないように常に見守る）
○ 車イスでの移動介助を行って店に行き、利用者が自ら品物を選べるよう援助します。
○ 洗濯物をいっしょに干したりたたんだりすることにより自立支援を促すとともに、転倒予防等のための見守り・声かけを行います。
生活援助 買物 利用者の日常生活に必要な物品の買い物を行います。
調理 利用者の食事の用意を行います。
掃除 利用者の居室の掃除や整理整頓を行います。
洗濯 利用者の衣類等の洗濯を行います。
通院等のための乗降又は降車の介助 通院等に際して、ヘルパーが運転する自動車への移動・移乗の介助を行います。（移送に係る運賃は別途必要になります。）
(2) 訪問介護員の禁止行為
訪問介護員はサービスの提供に当たって、次の行為は行いません。
�@ 医療行為
�A 利用者又は家族の金銭、預貯金通帳、証書、書類などの預かり
�B 利用者又は家族からの金銭、物品、飲食の授受
�C 利用者の同居家族に対するサービス提供
�D 利用者の日常生活の範囲を超えたサービス提供（大掃除、庭掃除など）
�E 利用者の居宅での飲酒、喫煙、飲食
�F 身体拘束その他利用者の行動を制限する行為（利用者又は第三者等の生命や身体を保護するため緊急やむを得ない場合を除く）
�G その他利用者又は家族等に対して行なう宗教活動、政治活動、営利活動、その他迷惑行為
(3) 提供するサービスの利用料、利用者負担額（介護保険を適用する場合）について

ご 利 用 料 金 一 覧（介護保険による自己負担額の場合）
この料金は居宅介護に関する利用料金です。

※大体の目安にしてください。

生活援助（買い物・調理・掃除・洗濯等）
所要時間20分以上45分未満　202円
所要時間45分以上　249円 

身体介護（通院・入浴・散歩・排泄介助）
所要時間20分まで 185円
所要時間20分以上30分未満 277円
所要時間20分以上1時間未満 439円

※【混合サービスの料金】
サービス全体の中に含まれている身体介護の時間に該当する上記の料金に、生活援助のサービス提供時間が２０分から計算して２５分増す毎に概ね７７３円を加算します。ただし、生活援助サービス延べ時間が７０分以上の場合の生活援助サービス部分の料金については、一律２，３２０円（概ね）となります。
料金
�B初回加算 2,224円／月 当該事業所で新規にサービス利用を受ける場合（前回のサービス提供時より二月空いて、新たに訪問介護計画を作成する場合も含む）に加算
�C　介護職員の賃金の改善等を実施し大阪市長に届け出を行っている事業所については、【介護職員処遇改善加算】として 月利用料の概ね10％相当を申し受けることになります。
※�@及び�Aの基本料金に対して、早朝（午前６時〜午前８時）・夜間（午後６時〜午後１０時）帯は２５％増し、深夜（午後 １０時〜午前６時）は５０％増しとなります。
※サービス内容に特段の変更がない場合の料金設定に係る所要時間は、実際のサービス提供時間ではなく、訪問介護計画に定められた標準的な時間を基準とします。
※やむを得ない事情で、かつ、お客様の同意を得て２人で訪問した場合は、２人分の料金となります。
（例）・体重の重い方に対する入浴介助等の重介護サービスを行う場合
・暴力行為などが見られる方へのサービスを行う場合
※ （利用料について、事業者が法定代理受領を行わない場合）上記に係る利用料は、全額をいったんお支払いただきます。この場合、「サービス提供証明書」を交付しますので、｢領収書｣を添えてお住まいの市町村に居宅介護サービス費の支給（利用者負担額を除く）申請を行ってください。
◇ 保険給付として不適切な事例への対応について
(1) 次に掲げるように、保険給付として適切な範囲を逸脱していると考えられるサービス提供を求められた場合は、サービス提供をお断りする場合があります。
�@ 「直接本人の援助」に該当しない行為
主として家族の利便に供する行為又は家族が行うことが適当であると判断される行為
・ 利用者以外のものに係る洗濯、調理、買い物、布団干し
・ 主として利用者が使用する居室等以外の掃除
・ 来客の応接（お茶、食事の手配等）
・ 自家用車の洗車・清掃 等
�A 「日常生活の援助」に該当しない行為
訪問介護員が行わなくても日常生活を営むのに支障が生じないと判断される行為
・ ・ 草むしり
・ 花木の水やり
・ 犬の散歩等ペットの世話 等
日常的に行われる家事の範囲を超える行為
・ 家具・電気器具等の移動、修繕、模様替え
・ 大掃除、窓のガラス磨き、床のワックスがけ
・ 室内外家屋の修理、ペンキ塗り
・ 植木の剪定等の園芸
・ 正月、節句等のために特別な手間をかけて行う調理 等
(2) 保険給付の範囲外のサービス利用をご希望される場合は、居宅介護支援事業者又は市町村に連絡した上で、ご希望内容に応じて、市町村が実施する軽度生活援助事業、配食サービス等の生活支援サービス、特定非営利活動法人（ＮＰＯ法人）などの住民参加型福祉サービス、ボランティアなどの活用のための助言を行います。
(3) 上記におけるサービスのご利用をなさらず、当事業所におけるサービスをご希望される場合は、別途契約に基づく介護保険外のサービスとして、利用者の全額自己負担によってサービスを提供することは可能です。
なおその場合は、居宅サービス計画の策定段階における利用者の同意が必要となることから、居宅介護支援事業者に連絡し、居宅介護サービス計画の変更の援助を行います。
４　その他の費用について
�@ 交通費 利用者の居宅が、通常の事業の実施地域以外の場合、運営規程の定めに基づき、交通費の実費を請求いたします。
なお、自動車を使用した場合は次の額とします。
（1）　事業所から片道10km未満500円
（２）　事業所から片道10km以上1,000円
�A キャンセル料 サービスの利用をキャンセルされる場合、キャンセルの連絡をいただいた時間に応じて、下記によりキャンセル料を請求させていただきます。
24時間前までのご連絡の場合 キャンセル料は不要です
24時間前までにご連絡がなかった場合 １提供当りの料金の 100％を請求いたします。
ただし、利用者の病状の急変や急な入院等の場合には、キャンセル料は請求いたしません。
�B サービス提供に当り必要となる利用者の居宅で使用する電気、ガス、水道の費用 利用者（お客様）の別途負担となります。
�C 通院・外出介助におけるヘルパーの公共交通機関等の交通費 実費相当を請求いたします。
５　利用料、利用者負担額（介護保険を適用する場合）その他の費用の請求及び支払い方法について
�@ 利用料、利用者負担額（介護保険を適用する場合）、その他の費用の請求方法等
ア 利用料利用者負担額（介護保険を適用する場合）及びその他の費用の額はサービス提供ごとに計算し、利用月ごとの合計金額により請求いたします。
イ 上記に係る請求書は、利用明細を添えて利用月の翌月１０日までに利用者あてお届けします。
�A 利用料、利用者負担額（介護保険を適用する場合）、その他の費用の支払い方法等
ア 請求月の末日までに、下記のいずれかの方法によりお支払い下さい。
(ア)現金支払い
(イ)事業者指定口座への振込み
（有）さくらケアサービス
三菱東京ＵＦＪ銀行　　萩之茶屋支店
（普通貯金）3962127
※振込手数料は利用者（お客様）の負担となります。
イ お支払いの確認をしましたら、支払い方法の如何によらず、領収書をお渡ししますので、必ず保管されますようお願いします。（医療費控除の還付請求の際に必要となることがあります。）
※ 利用料、利用者負担額（介護保険を適用する場合）及びその他の費用の支払いについて、正当な理由がないにもかかわらず、支払い期日から２月以上遅延し、さらに支払いの督促から14日以内に支払いが無い場合には、サービス提供の契約を解除した上で、未払い分をお支払いいただくことがあります。
６　担当する訪問介護員の変更、緊急で訪問介護サービスをご希望される場合の相談窓口について
利用者のご事情により、担当する訪問介護員の変更、緊急で訪問介護サービスを希望される場合は、右のご相談担当者までご相談ください。
ア　相談担当者氏名　　新藤留美
イ　連絡先電話番号　０６−６６４７−７１１２
同ﾌｧｯｸｽ番号　　 ０６−６６４７−７１１２
ウ　受付日及び受付時間　月曜日から金曜日
但し、国民の祝日と１２月３０日から１月３日までをのぞく。
午前9時〜午後6時まで
※ 担当する訪問介護員の変更、緊急で訪問介護サービスに関しては、利用者のご希望をできるだけ尊重して調整を行いますが、当事業所の人員体制などにより、ご希望にそえない場合もありますことを予めご了承ください。
７　サービスの提供にあたって
（1） サービスの提供に先立って、介護保険被保険者証に記載された内容（被保険者資格、要介護認定の有無及び要介護認定の有効期間）を確認させていただきます。被保険者の住所などに変更があった場合は速やかに当事業者にお知らせください。
（2） 利用者が要介護認定を受けていない場合は、利用者の意思を踏まえて速やかに当該申請が行われるよう必要な援助を行います。また、居宅介護支援が利用者に対して行われていない等の場合であって、必要と認められるときは、要介護認定の更新の申請が、遅くとも利用者が受けている要介護認定の有効期間が終了する30日前にはなされるよう、必要な援助を行うものとします。
（3） 利用者に係る居宅介護支援事業者が作成する「居宅サービス計画（ケアプラン）」に基づき、利用者及び家族の意向を踏まえて、｢訪問介護計画｣を作成します。なお、作成した「訪問介護計画」は、利用者又は家族にその内容を説明いたしますので、ご確認いただくようお願いします。
（4） サービス提供は「訪問介護計画｣に基づいて行ないます。なお、「訪問介護計画」は、利用者等の心身の状況や意向などの変化により、必要に応じて変更することができます。
（5） 訪問介護員に対するサービス提供に関する具体的な指示や命令は、すべて当事業者が行ないますが、実際の提供にあたっては、利用者の心身の状況や意向に充分な配慮を行ないます。
８　虐待の防止について
事業者は、利用者等の人権の擁護・虐待の防止等のために、次に掲げるとおり必要な措置を講じます。
（1） 虐待防止に関する責任者を選定しています。
虐待防止に関する責任者 サービス提供責任者：　新藤留美
（2） 成年後見制度の利用を支援します。
（3） 苦情解決体制を整備しています。
（4） 従業者に対する虐待防止を啓発･普及するための研修を実施しています。
（5） 事業者が支援にあたって悩みや苦労を相談できる体制を整えます。
９　秘密の保持と個人情報の保護について
�@ 利用者及びその家族に関する秘密の保持について
�@ 事業者は、利用者の個人情報について「個人情報の保護に関する法律」及び厚生労働省が策定した「医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取り扱いのためのガイドライン」を遵守し、適切な取り扱いに努めるものとします。
�A 事業者及び事業者の使用する者（以下「従業者」という。）は、サービス提供をする上で知り得た利用者及びその家族の秘密を正当な理由なく、第三者に漏らしません。
�B また、この秘密を保持する義務は、サービス提供契約が終了した後においても継続します。
�C 事業者は、従業者に、業務上知り得た利用者又はその家族の秘密を保持させるため、従業者である期間及び従業者でなくなった後においても、その秘密を保持するべき旨を、従業者との雇用契約の内容とします。
�A 個人情報の保護について
�@ 事業者は、利用者から予め文書で同意を得ない限り、サービス担当者会議等において、利用者の個人情報を用いません。また、利用者の家族の個人情報についても、予め文書で同意を得ない限り、サービス担当者会議等で利用者の家族の個人情報を用いません。
�A 事業者は、利用者及びその家族に関する個人情報が含まれる記録物（紙によるものの他、電磁的記録を含む。）については、善良な管理者の注意をもって管理し、また処分の際にも第三者への漏洩を防止するものとします。
�B 事業者が管理する情報については、利用者の求めに応じてその内容を開示することとし、開示の結果、情報の訂正、追加または削除を求められた場合は、遅滞なく調査を行い、利用目的の達成に必要な範囲内で訂正等を行うものとします。(開示に際して複写料などが必要な場合は利用者の負担となります。)
10　緊急時の対応方法について
サービス提供中に、利用者に病状の急変が生じた場合その他必要な場合は、速やかに主治の医師への連絡を行う等の必要な措置を講じるとともに、利用者が予め指定する連絡先にも連絡します。
11　事故発生時の対応方法について
利用者に対する指定訪問介護の提供により事故が発生した場合は、市町村、利用者の家族、利用者に係る居宅介護支援事業者等に連絡を行うとともに、必要な措置を講じます。
また、利用者に対する指定訪問介護の提供により賠償すべき事故が発生した場合は、損害賠償を速やかに行います。
なお、事業者は、下記の損害賠償保険に加入しています。
保険会社名　　損害保険ジャパン日本興亜株式会社
保険名　　　　　賠償責任保険
保障の概要　　居宅介護事業者賠償責任保険
12　身分証携行義務
訪問介護員は、常に身分証を携行し、初回訪問時及び利用者または利用者の家族から提示を求められた時は、いつでも身分証を提示します。
13　心身の状況の把握
指定訪問介護の提供に当たっては、居宅介護支援事業者が開催するサービス担当者会議等を通じて、利用者の心身の状況、その置かれている環境、他の保健医療サービス又は福祉サービスの利用状況等の把握に努めるものとします。
14　居宅介護支援事業者等との連携
�@ 指定訪問介護の提供に当り、居宅介護支援事業者及び保健医療サービスまたは福祉サービスの提供者と密接な連携に努めます。
�A サービス提供の開始に際し、この重要事項説明に基づき作成する「訪問介護計画」の写しを、利用者の同意を得た上で居宅介護支援事業者に速やかに送付します。
�B サービスの内容が変更された場合またはサービス提供契約が終了した場合は、その内容を記した書面またはその写しを速やかに居宅介護支援事業者に送付します。
15　サービス提供の記録
�@ 指定訪問介護の実施ごとに、そのサービスの提供日、内容及び利用料等を、サービス提供の終了時に利用者の確認を受けることとします。
�A 指定訪問介護の実施ごとに、サービス提供の記録を行うこととし、その記録はサービス提供の日から2年間保存します。
�B 利用者は、事業者に対して保存されるサービス提供記録の閲覧及び複写物の交付を請求することができます。ただし交付に要する実費相当額は利用者が負担するものとします。
16　衛生管理等
�@ 訪問介護員等の清潔の保持及び健康状態について、必要な管理を行います。
�A 指定訪問介護事業所の設備及び備品等について、衛生的な管理に努めます。
17　指定訪問介護サービスその他費用について
(1) その他の費用
�@交通費の有無 実費相当を請求いたします。
�Aキャンセル料 重要事項説明書４−�A記載のとおりです。
�B サービス提供に当り必要となる利用者の居宅で使用する電気、ガス、水道の費用 重要事項説明書４−�B記載のとおりです。
1８　サービス提供に関する相談、苦情について
(1) 苦情処理の体制及び手順
ア 事業者は、苦情対応の窓口責任者およびその連絡先を明らかにするとともに、苦情の申し立てまたは相談があった場合には、迅速かつ誠実に対応します。
イ 事業者は、利用者が苦情申し立てなどをおこなったことを理由として何らの不利な取り扱いをしません。
ウ 提供した指定訪問介護に係る利用者及びその家族からの相談及び苦情を受け付けるための窓口を設置します。（下表に記す【事業者の窓口】のとおり）
(2) 苦情申立の窓口
【事業者の窓口】
さくらケアサービス　　　　　　　　　
担当者：　池頭　稔 所 在 地　大阪市西成区萩之茶屋2丁目7番20号
電話番号（FAX） 06-6647-7112
受付時間　午前9時〜午後5時
【市町村（保険者）の窓口】　　　　　　
西成区保健福祉センター　　　　　　　
地域保健福祉課　介護保険担当 所 在 地　大阪市西成区岸里1−5−20
電話番号 06-6659-9859 （FAX）06-6659-2245 　
　　　　　 受付時間　午前9時〜午後5時30分
【市町村（保険者）の窓口】
羽曳野市保健福祉部高年介護課 所 在 地　羽曳野市誉田4-1-1
電話番号 072-958-1111 （FAX）072-950-2536
受付時間　午前9時〜午後5時30分
【公的団体の窓口】
大阪府国民健康保険団体連合会
所 在 地　大阪市中央区常盤町1丁目3番8号
電話番号　06-6649-5418 （FAX）06-6649-5417　　　
　　 受付時間　午前9時〜午後5時30分

有限会社さくらケアサービス
〒557-0004 大阪府大阪市西成区萩之茶屋二丁目７番２０号
電話 06-6647-7112
fax　06-6647-7112